Ангионеврологический центр и инсультный блок
В центре проводится:
• Диагностика и лечение инсульта в остром периоде
• Реабилитационное лечение в раннем восстановительном периоде
• Диагностика, первичная и вторичная профилактика сосудистых заболеваний головного мозга
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Это заболевание головного мозга, при котором внезапно с потоком крови прекращается подача кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности мозга. В соответствии с причиной нарушения мозгового кровообращения выделяют два основных типа инсульта:
• Ишемический инсульт (инфаркт мозга) развивается при внезапном или постепенном закрытии просвета сосуда мозга или сосуда в области шеи. Просвет сосуда закрывается полностью или частично при увеличении атеросклеротической бляшки или тромба, образовавшегося на месте этой бляшки. Такой механизм чаще встречается в крупном сосуде (аорта, сонные артерии). Просвет более мелких сосудов закрывает, обычно, оторвавшийся кусочек тромба с места сосудистой атеросклеротической бляшки или от внутрисердечного тромба (например, при нарушении сердечного ритма).
• Геморрагический инсульт развивается, когда происходит нарушение целостности (разрыв) сосудистой стенки с проникновением крови в ткань мозга, его желудочки или под оболочки. У большинства пациентов разрыв стенки сосуда происходит при высоких цифрах кровяного давления или на фоне аномалии в виде выпячивания сосудистой стенки (аневризмы).
Признаки инсульта возникают неожиданно. Может отмечаться: онемение, слабость в конечностях или полное отсутствие движений в них - чаще только с одной стороны тела (гемипарез, гемиплегия), асимметрия лица, нарушения равновесия и координации, ухудшение зрения, нарушение речи, резкая головная боль, нарушения сознания.
Начало лечения в первые часы развития инсульта определяет прогноз заболевания. Наиболее важной временной отметкой являются первые 4,5 часа от начала заболевания, поскольку именно в этом "терапевтическом окне" возможно максимально эффективное и безопасное применение внутривенной тромболитической терапии, которая позволяет добиться реканализации окклюзированной церебральной артерии и предотвратить необратимое повреждение так называемой зоны "ишемической полутени".
Возможность выполнения ранней диагностики и раннего лечения обеспечивается круглосуточной работой неврологов и специалистов по нейровизуализации.
В нашем Центре имеются все специальные технологии диагностики и лечения инсульта:
• Компьютерная томография, магнитно резонансная томография с помощью которых уточняется тип инсульта и объем поражения.
• Современное ультразвуковое оборудование, позволяющее выполнять дуплексное сканирование церебральных артерий, в том числе транскраниально, ультразвуковую допплерографию. Использование ультразвуковых методов позволяет уточнить патогенетический подтип ишемического инсульта и, таким образом, выбрать необходимый вариант вторичной профилактики.
Для успешного лечения инсульта крайне важно раннее и максимально интенсивное проведение реабилитационных мероприятий. Такие мероприятия осуществляются уже с первых суток заболевания при условии стабилизации жизненно важных функций. Реабилитационные мероприятия осуществляются мультидисциплинарной бригадой. Бригада состоит из невролога, медсестры, врача и инструктора ЛФК, нейропсихолога, логопеда, эрготерапевта, диетолога, физиотерапевта.
Профилактика инсульта заключается в коррекции или устранении таких факторов риска, как, артериальная гипертензия, курение, избыточный вес и гиперлипидемия, в дозированных физических нагрузках и здоровом питании, применении лекарственных средств, например, ингибиторов агрегации тромбоцитов или антикоагулянтов, а также хирургическом лечении выраженных стенозов сонных артерий.
Инсультный блок
В составе отделения выделено 12 специализированных коек для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (две 4-ех местные и две 2-ух местные палаты).
Палаты инсультного блока оснащены мониторами, специальным оборудованием для пациентов с ограниченными функциями (функциональные кровати, прикроватные туалеты и туалеты с поручнями, подъемники, ходунки).