Отдел ядерной медицины (ПЭТ-КТ, Сцинтиграфия, ОФЭКТ)

Заведующий отделом – Сухов Вячеслав Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-радиолог высшей квалификационной категории.

В целях оказания содействия жителям и медицинской службе г.Санкт-Петербурга, отдел ядерной медицины ВЦЭРМ готов принимать определенные контингенты пациентов, диагностика которых не может быть отложена в период пандемии «covid-19», в т.ч. за счет средств ОМС по 1 разделу Постановления Правительства РФ № 1610 от 07.12.2019 г.

Целью деятельности отдела ядерной медицины ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России является удовлетворение потребности в радиодиагностических ПЭТ- и ОФЭКТ-исследованиях; производство радионуклидов и синтез меченных ими радиофармпрепаратов (РФП) для обеспечения собственных диагностических исследований и других ПЭТ-центров, создаваемых в близлежащих клиниках, не имеющих собственного производства РФП. 

При диагностике заболеваний сердечно-сосудистой, нервной системы, онкологических заболеваний применяется подход раннего выявления с использованием радиофармпрепаратов (РФП) – аналогов естественных веществ, входящих в состав человеческого организма или инертных органотропных агентов, меченных коротко- и ультракороткоживущими радиоактивными изотопами, имеющими низкие лучевые нагрузки на пациента, так как на первом месте для нас — точный диагностический результат и здоровье наших пациентов.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОТДЕЛЕНИЯ:

-неинвазивность

-высокая (близкая к 100%) диагностическая точность в онкологии

-относительно невысокая лучевая нагрузка

-уникальная функциональная информация на клеточном и субклеточном уровне

 

УСЛУГИ ОТДЕЛА:

Диагностика и лечение различных видов терапевтической и хирургической патологии радионуклидными методами с использованием открытых и закрытых источников ионизирующего излучения.

В числе возможных диагностических процедур: 

– Позитронная эмиссионная томография всего тела и отдельных анатомических областей с 18-F фтордезоксиглюкозой.  

 – Исследования кровотока по бассейнам мозговых артерий и перфузии головного мозга. 

– Исследования перфузии миокарда (с нагрузкой и в покое). 

– Исследования метаболизма миокарда. 

– Позитивная сцинтиграфия адренорецепторов 

– Тест захвата йода щитовидной железой. 

– Сканирование щитовидной железы. 

– Реносцинтиграфия.

– Статическая сцинтиграфия почек. 

– Ангиосцинтиграфия почек. 

– Статическая сцинтиграфия печени и селезенки. 

– Динамическая сцинтиграфия гепато-билиарной системы. 

– Сцинтиграфия костной системы. 

– Сцинтиграфия легких (перфузионная). 

– Лимфосцинтиграфия верхняя и нижняя. 

– Сцинтиграфия всего тела и отдельных анатомических областей с туморотропными радиофармпрепаратами (РФП). 

– Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костной, гепатобиллиарной, мочевыделительной и др. систем организма. 

ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ

Позитронно-эмиссионная томография (позитронная-эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ), она же двухфотонная эмиссионная томография — неинвазивный метод радионуклидной диагностики, с помощью которого можно качественно и количественно оценивать состояние перфузии и метаболизма различных органов и тканей, изучать важнейшие физиологические функции организма на клеточно-молекулярном уровне, а также фиксировать тонкие биохимические процессы, лежащие в основе различных патологических состояний.
Использование ПЭТ в клинической практике позволяет получить важную информацию о метаболизме глюкозы, аминокислот, жирных кислот, перфузии, активности различных ферментов, синтезе и метаболизме нейромедиаторов, уровне гипоксии и экспрессии генов и рецепторного звена и т.д. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ/КТ) обладает улучшенной разрешающей способностью, позволяет с высокой точностью локализовать патологический очаг, определить его структурные параметры и взаимоотношение с окружающими тканями.
В настоящее время в нашем отделении проводятся исследования с радиофармпрепаратом 18F –ФДГ (фтордезоксиглюкоза), которыйиспользуется для решения диагностических задач в онкологии.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПЭТ/КТ С 18F -ФДГ

-выявление злокачественных опухолей различной локализации
-дифференциальная диагностика
-определение распространенности злокачественного процесса (стадирование)
-оценка эффективности лечения злокачественного процесса

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ

-рак ротовой полости, назофарингеальный рак
-рак щитовидной железы (за исключением медуллярного рака)
-рак молочной железы
-рак легкого (за исключением карциноидов)
-опухоли тимуса
-лимфопролиферативные заболевания (лимфомы, лимфогранулематоз)
-рак поджелудочной железы (за исключением нейроэндокринных опухолей с Ki67<20%)
-рак пищевода
-рак желудка
-рак толстой кишки
-рак желчного пузыря
-рак печени (за исключением высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака)
-рак яичников
-рак шейки матки
-рак тела матки
-рак почки (за исключением высокодифференцированного почечноклеточного рака, ранних форм гипернефроидного рака; для оценки распространенности опухолевого процесса)
-рак мочевого пузыря (для оценки распространенности опухолевого процесса)
-опухоли яичек
-рак полового члена
-меланома
-миеломная болезнь
-саркомы
-поиск первичной опухоли (онкопоиск- при наличии субстрата размерами больше 1 см)
-онкофобия (отягощенный семейный анамнез, повышение уровня онкомаркеров- только при наличии рекомендации онколога)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ

-беременность
-уровень глюкозы в плазме крови выше 11,2 ммоль/л

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПЭТ/КТ С 18F -ФДГ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

-через 4-6 недель после операции
-после 2 курса ПХТ (для определения чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения, при наличии первичного скана)
-через 4-6 недель после последнего введения ПХТ (для оценки эффективности проведенного лечения)
-через 6-8 недель после последнего сеанса облучения

ПОДГОТОВКА К ПЭТ/КТ:

  • в день исследования пациент должен быть НАТОЩАК, т.е. в день исследования есть НИЧЕГО нельзя. Можно пить несладкую негазированную воду (без ограничения в количестве). Обязательно следует принять таблетки по назначению врача (от сердца, давления, гормоны);
  • в день обследования пациент должен быть одет в теплую, комфортную одежду, желательно без молний, металлических украшений и т.д.;
  • при записи на обследование пациент обязательно должен сообщить о наличии у него сахарного диабет. В этом случае последний прием пищи и сахароснижающих препаратов возможен только накануне исследования. Время исследования выбирается наиболее раннее из возможного. В день исследования- ГОЛОД. Непосредственно перед диагностической процедурой будет выполнен контрольный замер содержания глюкозы в крови и в зависимости от этого врачом-диагностом будет принято решение о возможности проведения исследования. С собой необходимо взять привычные сахароснижающие препараты, которые можно будет принять при необходимости после процедуры;
  • в день исследования пациент должен при себе иметь паспорт, ВСЕ МЕДИЦИНСКИЕ ДОКУМЕНТЫ по ЗАБОЛЕВАНИЮ (справки, выписные эпикризы, снимки/диски МСКТ, МРТ и др.)
  • важно помнить, что исследование ПЭТ/КТ- достаточно длительная процедура, поэтому пациент проводит на отделении в день исследования порядка 4-6 часов. После проведения процедуры пациент некоторое время будет являться источником ионизирующего излучения, поэтому следует ограничить контакты с детьми, беременными женщинами, отказаться от посещения мест массового скопления людей;
  • заключение пациент получает на следующий рабочий день.

Получить подробную информацию и записаться на исследование вы можете по телефону: +7(911)286-56-49

А

Аденомиоз

Аденомиоз возникает, когда ткань эндометрия, которая обычно вытягивает матку, врастает в мышечную стенку матки. Вытесненная ткань эндометрия продолжает действовать, как обычно, вызывая утолщение, разрушение и кровотечение во время каждого менструального цикла. Результатом может стать увеличенная матка и болезненные, тяжелые периоды.

Б

Боль в колене – распространенная жалоба, которая затрагивает людей всех возрастов. Боль в колене может быть результатом травмы, такой как разрыв связки или разорванный хрящ. Медицинские условия – в том числе, артрит, подагра и инфекции – также могут вызвать боль в колене.

Многие виды незначительной боли в коленях хорошо реагируют на меры по уходу за собой. Физическая терапия и коленные скобы также могут помочь облегчить боль в колене. В некоторых случаях, однако, колено может потребовать хирургического вмешательства.

Место и тяжесть боли в колене могут различаться в зависимости от причины проблемы. Признаки и симптомы, которые иногда сопровождают боль в колене, включают:

  • Отек
  • Покраснение и тепло на ощупь
  • Слабость или нестабильность
  • Хруст
  • Неспособность полностью выпрямить колено

Позвоните своему врачу, если:

  • Нельзя переносить вес на колено
  • Выраженный отек колена
  • Невозможно полностью растянуть или согнуть колено
  • Очевидная деформация в ноге или колене
  • Ощущение, как будто колено нестабильно или «выпает»

Причины

Боль в колене может быть вызвана травмами, механическими проблемами, различными типами артрита и другими проблемами.

Раны

Повреждение колена может поражать любые связки, сухожилия или заполненные жидкостью мешочки (бурсы), которые окружают коленный сустав, а также кости, хрящ и связки, которые образуют сам сустав. Некоторые из наиболее распространенных травм колена включают:

Нарушение передней крестообразной связки. Особенно распространено у людей, которые играют в баскетбол, футбол или другие виды спорта, которые требуют резких изменений в направлении движения.

Переломы. Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть повреждены во время столкновений или падений автомобиля. Люди, чьи кости были ослаблены остеопорозом, иногда могут сломать колено, просто пошатнувшись.

Разорванный мениск. Мениск образован из жесткого, каучукового хряща и действует как амортизатор между вашей голени и бедренной кости. Его можно раздирать, если вы внезапно крутите свое колено, неся на себе вес.

Коленный бурсит. Некоторые травмы коленного сустава вызывают воспаление в бурсах, небольшие мешочки с жидкостью, которые смягчают снаружи вашего коленного сустава, так что сухожилия и связки плавно скользят по суставу.

Паллинальный тендинит. Тендинит – это раздражение и воспаление одного или нескольких сухожилий – толстых волокнистых тканей, которые прикрепляют мышцы к костям. Бегуны, лыжники, велосипедисты и те, кто участвует в спортивных соревнованиях и занятиях прыжками, склонны к развитию воспаления в сухожилие надколенника, которое соединяет мышцу квадрицепса на передней части бедра с шиньбоном.

Ряд факторов может увеличить риск возникновения проблем с коленом, в том числе:

  • Лишний вес. Избыточный вес или ожирение усиливают давление на коленных суставах, даже при обычных действиях, таких как ходьба или движение вверх и вниз по лестнице. Это также повышает риск возникновения остеоартрита, ускоряя распад суставного хряща.
  • Отсутствие мышечной гибкости или силы. Недостаток силы и гибкости являются одними из основных причин травм колена. Плотные или слабые мышцы обеспечивают меньшую поддержку вашего колена, потому что они не заглушают достаточное напряжение, действующее на сустав.
  • Определенные виды спорта. Некоторые виды спорта оказывают большее давление на колени, чем другие. Горные лыжи с жесткими лыжными ботинками и возможностью падения, прыжками и шарнирами баскетбола, а также повторным ударом колени, когда вы бежите или бегаете, увеличивают риск травмы колена.
  • Предыдущее повреждение. Имея предыдущую травму колена, высока вероятность того, что вы снова повредите колено.
Б

Общие сведения

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание, которое препятствует нормальному дыханию, т.к. из-за воспаления, отека и образования мокроты сужаются дыхательные пути, ведущие к легким. Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

  • аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;
  • вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;
  • раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;
  • лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и
  • нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;
  • стрессами: волнение, страх;
  • интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Cимптомы астмы

Хотя астма – заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов,  может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь – то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы:

  • пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость)
  • острая дыхательная недостаточность
  • эмфизематозные нарушения легких

Что можете сделать Вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния

Что может сделать врач

Провести обследование и подобрать терапию: бронходилататоры в виде аэрозолей или ингаляторов, при необходимости назначить стероиды в виде ингаляторов и/или внутрь.

Назначить лечение антибиотиками сопровождающей инфекции.

Научить вас пользоваться устройствами (разные виды ингаляторов и распылителей) для получения от них наибольшей пользы.

Профилактика бронхиальной астмы

Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т.д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Источник: Vidal

К

Камни в почках

Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках имеют много причин и могут влиять на любую часть мочевого тракта – от почек до мочевого пузыря. Часто образуются камни, когда моча концентрируется, позволяя минералам кристаллизоваться и склеиваться.

К

Киста почки

Киста почки – круглые мешочки с жидкостью, которые образуются на почках или в почках. Киста почки могеж быть связана с серьезными нарушениями, которые могут ухудшить функцию почек. Но чаще, кисты почек – это тип, называемый простыми кистами почек – нечеткие кисты, которые редко вызывают осложнения.

К

Кровь в моче

Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.

Л

Лихорадка – это временное повышение температуры тела, часто из-за болезни. Наличие лихорадки – это признак того, что что-то необычное происходит в вашем теле. В течение нескольких дней лихорадка обычно исчезает. Ряд безрецептурных лекарств снижает лихорадку, но иногда лучше не принимать их. Лихорадка играет ключевую роль в том, чтобы помочь вашему телу бороться с рядом инфекций.

У вас есть лихорадка, когда температура поднимается выше нормального диапазона. Нормальная для вас может быть немного выше или ниже средней нормальной температуры 37 C. В зависимости от того, что вызывает лихорадку, дополнительные признаки и симптомы лихорадки могут включать:

  • Потение
  • Озноб
  • Головная боль
  • Боль в мышцах
  • Потеря аппетита
  • Раздражительность
  • Дегидратация
  • Общая слабость

Чтобы проверить вашу температуру или температуру вашего ребенка, вы можете выбрать один из нескольких типов термометров, в том числе оральные, ректальные и ушные (барабанные) термометры. Хотя это не самый точный способ измерения температуры, вы можете использовать оральный термометр для подмышки (подмышечный):

  1. Поместите термометр в подмышку и скрестите руки или руки ребенка над грудной клеткой.
  2. Подождите четыре-пять минут. Подмышечная температура несколько ниже, чем температура в полости рта.
  3. Если позвоните своему врачу, то сообщите фактическое число на термометре и где на теле вы приняли температуру.

Позвоните своему врачу, если ваша температура составляет 39,4 C или выше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих симптомов сопровождает лихорадку:

  • Сильная головная боль
  • Необычная кожная сыпь, особенно если сыпь быстро ухудшается
  • Необычная чувствительность к яркому свету
  • Боль при наклоне головы
  • Умственная путаница
  • Постоянная рвота
  • Трудность дыхания или боли в груди
  • Боль в животе или боль при мочеиспускании
  • Судороги 
М

Меланома, наиболее серьезный тип рака кожи, развивается в клетках (меланоцитах), которые продуцируют меланин – пигмент, который придает коже свой цвет. Меланома может также образовываться в глазах и, реже, во внутренних органах, например, в кишечнике.

Точная причина всех меланом неясна, но воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения солнечных лучей или загара увеличивает риск развития меланомы. Ограничение воздействия ультрафиолетового излучения может помочь снизить риск развития меланомы.

Риск меланомы, по-видимому, увеличивается у людей до 40 лет, особенно среди женщин. Знание предупреждающих признаков рака кожи может помочь обеспечить обнаружение и лечение раковых изменений до того, как рак распространится. Меланома может быть успешно обработана, если она обнаружена раньше.

Меланомы могут развиваться где угодно на теле. Они чаще всего развиваются в областях, подверженных воздействию солнца, таких как спина, ноги, руки и лицо. Меланомы могут также возникать в областях, которые не получают много солнечного света, таких как подошвы ног, ладони рук и ногти. Эти скрытые меланомы чаще встречаются у людей с более темной кожей.

Первыми признаками и симптомами меланомы являются:

  • Изменение существующего цвета кожи
  • Развитие нового пигментированного или необычно выглядящего роста на коже
  • Меланома не всегда начинается как моль. Это может также произойти на иначе нормально выглядящей коже
О

Острый коронарный синдром – это термин, используемый для описания ряда состояний, связанных с внезапным, уменьшенным притока крови к сердцу.

Одним из сопутствующих заболеваний острого коронарного синдрома является инфаркт миокарда (сердечный приступ), когда гибель клеток приводит к повреждению или разрушению сердечной ткани. Уменьшенный кровоток изменяет функцию сердца и указывает на высокий риск сердечного приступа.

Острый коронарный синдром часто вызывает сильную боль в груди или дискомфорт. В данном случае необходима неотложная медицинская помощь, быстрая диагностика и надлежащий уход. Цели лечения включают улучшение кровотока, лечение осложнений и предотвращение будущих проблем.

Признаки и симптомы острого коронарного синдрома, которые обычно начинаются внезапно, включают следующее:

  • Боль в груди (стенокардия) или дискомфорт, часто описываемый как боль, давление или жжение
  • Боль, исходящая от груди до плеч, рук, верхней части живота, спины, шеи или челюсти
  • Тошнота или рвота
  • Диспепсия
  • Одышка
  • Внезапное, тяжелое потоотделение
  • Легкость, головокружение или обморок
  • Необычная или необъяснимая усталость
  • Чувство беспокойства или беспокойства

В то время как боль в груди или дискомфорт являются наиболее распространенными симптомами, связанными с острым коронарным синдромом, признаки могут значительно варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола и иных сопутствующих факторов. Чаще всего острый коронарный синдром проявляется без болей в груди или дискомфорта. Такое часто для женщин, пожилых людей и людей с диабетом. 

Причины

Острый коронарный синдром обычно возникает в результате накопления жировых отложений (бляшек) на стенках коронарных артерий, кровеносных сосудов, доставляющих кислород и питательные вещества в сердечные мышцы. Когда налет разрывается, образуется сгусток крови. Этот сгусток препятствует притоку крови к сердечным мышцам. Когда подача кислорода в клетки слишком низкая, клетки сердечной мышцы могут умереть. Смерть клеток, приводящая к повреждению мышечных тканей, - это сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Даже когда нет смерти клеток, недостаточная подача кислорода по-прежнему провоцирует неправильную и неэффективную работу мышц. Эта дисфункция может быть временной или постоянной. Когда острый коронарный синдром не приводит к гибели клеток, он называется нестабильной стенокардией.

Факторы риска острого коронарного синдрома такие же, как и для других типов сердечных заболеваний. К факторам риска острого коронарного синдрома относятся:

  • Пожилой возраст (старше 45 лет для мужчин и старше 55 лет для женщин)
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Курение сигарет
  • Отсутствие физической активности
  • Нездоровая диета
  • Ожирение или избыточный вес
  • Диабет
  • Семейная история боли в груди, болезни сердца или инсульта
  • Для женщин, история высокого кровяного давления, преэклампсии или диабета во время беременности
Х

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

  • Заложенный нос
  • Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
  • Частая очистка горла и боль в горле
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание и одышка
  • Изжога или кислый вкус во рту
  • В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

  • Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
  • Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
  • Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
  • Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
  • Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

  • Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
  • Бронхиолит
  • Кистозный фиброз
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
  • Рак легких
  • Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Услуги отдела ядерной медицины

НАИМЕНОВАНИЕ СТОИМОСТЬ
Сцинтиграфия
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
ОФЭКТ
Сухов Вячеслав Юрьевич Сухов Вячеслав Юрьевич Заведующий отделом
Панфиленко Анна Александровна Панфиленко Анна Александровна Заведующий кабинетом позитронно-эмиссионной томографии
Онлайн-запись на прием к врачу
Записаться

Онлайн-запись на прием к врачу

Онлайн-запись

ДРУГИЕ ОТДЕЛЕНИЯ