Лаборатория нарушений сна

Врачи отдела клинической неврологии ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России, работающие в лаборатории нарушений сна, проходили обучение в Российском сомнологическом центре в Москве, в лаборатории сна г. Линц (Австрия), в лаборатории сна Университетской клиники г. Мюнстер (Германия), владеют всеми современными методами диагностики и лечения нарушений сна.

Для диагностики нарушений сна и подбора адекватной терапии необходимо проведение полисомнографии – 8-часового ночного исследования с регистрацией электроэнцефалограммы, движений глаз, электромиограммы, ЭКГ, ороназального потока воздуха, содержания кислорода в крови, движений грудной и брюшной стенки, положения тела, видеомониторирования.

Исследование проводится в специально оборудованных палатах, все результаты передаются в режиме on-line на мониторы. Лаборатория оснащена современным полисомнографическим комплексом Nicolet One (NG) – sleep, выпуска 2010 года (США).

Поводом для обращения в лабораторию могут быть следующие жалобы:

• храп;
• остановки дыхания во сне;
• дневная сонливость;
• утренняя головная боль;
• невозможность заснуть;
• раннее пробуждение;
• частые ночные пробуждения;
• неприятные ощущения в ногах, которые мешают заснуть;
• снохождение, сноговорение;
• нарушение поведения во сне.

Сон – это последовательная смена различных функциональных состояний мозга – стадий сна.  Выделяют фазу медленного сна, включающего 1, 2 и 3 стадии и фазу быстрого сна (БДГ) со сновидениями.  В течение ночи происходит несколько последовательных смен стадий сна формирующих 4-6 циклов. Различные нарушения сна связаны с определенными стадиями сна.

Основные заболевания, требующие обращения к врачу сомнологу:

• Инсомния – повторяющееся во времени нарушение инициации, поддержания, продолжительности или качества сна, которое происходит несмотря на адекватное время и возможность для сна. Если нарушения сна приводят к снижению концентрации внимания, работоспособности, раздражительность, дневной сонливости – это состояние требует проведения диагностики и подбора терапии.        
• Храп –  в большей степени составляет проблему для окружающих, чем для самого человека. В тоже время ХРАП, особенно у людей с избыточным весом    часто сочетается с синдромом обструктивного апноэ во сне – серьезным сердечно-сосудистым заболеванием.
• Синдром обструктивного апноэ сна – спадение стенок глотки на вдохе во сне, которое ведет к недостатку кислорода, артериальной гипертонии, нарушениям ритма сердца, инсульту, инфаркту миокарда и внезапной смерти во сне и вызывает целый ряд проблем в течение дня (разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания, импотенция). При диагностике синдрома обструктивного апноэ проводится подбор CPAP терапии.
• CPAP терапия – метод лечения сонного апноэ посредством создания постоянного положительного давления в дыхательных путях, позволяет избавиться от нарушений дыхания и его последствий, полностью восстанавливает дневную работоспособность.
• Синдром беспокойных ног – крайне неприятные ощущения в ногах с непреодолимым желанием двигать ногами, которые возникают в спокойном состоянии, особенно в период сна. Правильный подбор медикаментозной терапии позволяет полностью избавиться от неприятных ощущений и восстановить сон.
• Нарколепсия – редкое заболевание, проявляющееся выраженной дневной сонливостью, внезапными падениями, периодами обездвиженности после пробуждения.