Нейрохирургическое отделение

Отделение нейрохирургии ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России оказывает специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с нейрохирургической патологией. Для пациентов отделения предоставлены все возможности многопрофильного центра, мощной современной круглосуточной лечебно-диагностической базы с возможностью лечения сочетанной и комбинированной патологии. Кроме того, ВЦЭРМ обладает современной мощной реабилитационной базой для пациентов нейрохирургического профиля с собственным коечным фондом, что дает возможность комплексной ранней послеоперационной реабилитации пациентов.

Ключевым преимуществом нейрохирургического отделения ВЦЭРМ является профессионализм специалистов: ведущие врачи-нейрохирурги, большой научно-практический потенциал врачебного и сестринского персонала клиники. Врачи отделения регулярно принимают участие в ежегодных европейских съездах нейрохирургов, проходят стажировки и обучение новым технологиям в лечении нейрохирургической патологии в ведущих клиниках Европы.

Основные направления лечения: 

• Хирургическое лечение черепно-мозговой травмы: реконструктивные операции на черепе и головном мозге после тяжелых травм и операций.
• Хирургическое лечение онкологических поражений головного мозга:  в центре выполняются нейрохирургические вмешательства на всех отделах головного мозга при онкологических заболеваниях первичного и вторичного генеза. Операции проводят с использованием микрохирургической техники и оптики, ультразвукового дезинтегратора опухолевой ткани под постоянным нейрофизиологическим мониторингом; используется безрамная нейронавигация, интраоперационная УЗ-навигация, операционная эндоскопия;
• Хирургическое лечение мозгового инсульта: круглосуточная верификация поражения головного мозга методом СКТ; ангиографическая, МРТ, нейрофункциональная диагностика; эндоскопическое удаление внутримозговых гипертензивных гематом; современные комплексные технологии нейрореабилитации пациентов после перенесенного инсульта.
• Хирургическое лечение стенозирующих поражений магистральных артерий головы: открытые вмешательства на каротидных и вертебральных артериях с целью удаления гетерогенных бляшек, пластики и протезирования магистральных артерий головы. Экстраанатомические реконструктивные операции на сосудах дуги аорты. Эндовазальная дилатация и стентирование магистральных артерий головы; Постоянный допплерографический мониторинг операции с детекцией эмболов.
• Хирургическое лечение аневризматической болезни и мальформаций сосудов  головного мозга: весь спектр эндовазальных вмешательств при патологии сосудов головного мозга. Открытые нейрохирургические вмешательства с использованием микрохирургической техники, оптики и эндоскопической поддержки под контролем интраоперационного нейрофизиологического мониторинга;
• Хирургическое лечение повреждений нервных сплетений и периферических нервов: первичный шов поврежденных нервных стволов и сплетений в остром периоде травмы; восстановительные операции на магистральных нервных стволах и нервных сплетениях в позднем периоде травмы с использованием аутовставок и технологии двухэтапного шва нерва; операции проводятся с использованием микрохирургической техники и оптики под контролем нейрофизиологического мониторинга.
• Хирургическое лечение травм позвоночника и спинного мозга: все виды лечения осложненных повреждений позвоночника. Огнестрельные повреждения позвоночника и спинного мозга. Реконструктивно-восстановительные операции на позвоночнике с комплексом реабилитации. Поли- и сочетанные травмы позвоночника и спинного мозга с травмой других органов и систем.
• Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника: все виды малоинвазивных вмешательств на дисках и суставах (нуклеопластика, пульпдекомпрессия, высокочастотная пункционная терапия межпозвонковых суставов). Весь спектр дискэктомий во всех отделах позвоночника от эндоскопических до радикальных с имплантацией кейджей и искусственных дисков.
• Хирургическое лечение стенозов позвоночного канала и листезов позвонков с имплантацией стабилизирующих систем.
• Хирургическое лечение онкологических поражений спинного мозга и позвоночника: в центре выполняются нейрохирургические вмешательства на всех отделах спинного мозга и позвоночника при онкологических заболеваниях первичного и вторичного генеза. Операции проводят с использованием микрохирургической техники и оптики, ультразвукового дезинтегратора опухолевой ткани и современных высокооборотистых моторных систем под постоянным нейрофизиологическим мониторингом. Для стабилизации позвоночника используют современные биоинертные системы передней и задней фиксации, произведенные мировыми лидерами в данной области; В том числе миниинвазивная стабилизация позвоночника.
• Эндоскопические и микрохирургические методы декомпрессии позвоночного канала (эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска): интервенционные методы лечения болевого синдрома (в т.ч. радиочастотрая денервация фасеточных суставов).

Диагностику нейрохирургической патологии во ВЦЭРМ обеспечивает целый ряд отделений:

• отделение рентгенологическое;
• отделение спиральной компьютерной томографии (СКТ);
• отделение магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• отделение позитронно-эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ-КТ);
• отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения;
• отделение ультразвуковой диагностики;
• отделение функциональной диагностики;
• отдел лабораторной диагностики;
• отделение клеточных технологий.

В отделении нейрохирургии созданы комфортные условия для пациентов и их родственников. Нейрохирургическое отделение рассчитано на 25 коек и состоит из четырех одноместных палат, шести двухместных и двух четырехместных палат. Имеется палата повышенной комфортности. Палаты оборудованы всем необходимым для комфортного и безопасного послеоперационного периода.

В каждой палате для удобства пациента имеются функциональные медицинские кровати с электроприводом, кнопки вызова медицинского персонала в палате и санузле, медицинские консоли с централизованной системой подачи кислорода, телефон, телевизор, холодильник, система вентиляции и кондиционирования.

В целях оказания содействия жителям и медицинской службе г. Санкт-Петербурга, отделение нейрохирургии ВЦЭРМ готово принимать определенный контингент пациентов нейрохирургического профиля, лечение которых не может быть отложено в период пандемии «COVID-19»:

1. Пациенты с первичными и вторичными опухолями головного, спинного мозга и позвоночника с болевым синдромом, неврологическими расстройствами и/или судорожным синдромом.
2. Пациенты с выраженным болевым синдромом в спине, острым или обострением хронического, не купирующийся, в течение одной недели консервативного лечения.
3. Гемодинамически значимые стенозы магистральных артерий головы с частыми малыми транзиторными ишемическими атаками в пораженном бассейне кровоснабжения головного мозга. 

Условия госпитализации: 

1. Отрицательный тест на COVID-19. При его отсутствии пациент госпитализируется через отделение обсервации, до получения соответствующих анализов. 
2. Направление из поликлиники по форме 057-У во ВЦЭРМ им А. М. Никифорова МЧС России. 
3. Паспорт гражданина РФ. 
4. Полис ОМС. 
5. СНИЛС.
6. Общеклиническое обследование и прочие медицинские диагностические процедуры, необходимые для постановки диагноза, выработки тактики хирургического лечения и проведения анестезии (требование Постановления Правительства РФ № 1610 от 07.12.2019г.), проводится пациенту за плату в клинике МЧС. Далее, он переводится на квотную историю болезни, и дальнейшее лечение, включая оперативное пособие и анестезию, проводится за счет средств ОМС по 1 разделу Постановления Правительства РФ № 1610 от 07.12.2019г. 
7. Дату госпитализации необходимо согласовывать с отделом организации оказания медицинской помощи ВЦЭРМ за сутки до поступления пациента в стационар по телефону (812) 702-63-45.