Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления камня из мочеточника или почки, если:
Камни в мочевом пузыре всегда удаляются оперативным путем.
Операция проводится под наркозом. ПНЛ включает в себя создание сантиметрового прокола в области поясницы. Через этот прокол в почку к камню подводится инструмент (нефроскоп) с оптикой, что позволяют увидеть камень и внутреннюю область почки.
С помощью лазера или другого инструмента камень разбивается и отсасывается или вымывается наружу через имеющийся прокол. После ПНЛ в почке может быть оставлена маленькая трубочка (называется нефростома) для того, чтобы моча свободно вытекала из почки в специальный мешок. Это позволяет избежать болей сразу после операции. Нефростому оставляют на ночь или на несколько дней. В качестве альтернативы можно оставить временный мочеточниковый стент (та же трубочка, только располагается полностью внутри тела- один конец в почке, другой в мочевом пузыре).
Крупные камни почки любой плотности.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Специальной подготовки не требуется. При использовании общей анестезии (наркоза) нельзя принимать пищу за шесть часов, жидкость за два часа до операции.
Освобождение почки от камней.
Удаление камней хирургическим путем не устраняет причину их образования. Поэтому очень важно после операции выяснить, какое нарушение обмена веществ привело к образованию камня. Для этого в клинике используются ряд лабораторных исследований. Наиболее важные из них — это анализ состава камня и биохимия суточной мочи.
Дополнительно необходимо сдать следующие анализы: клинический анализ мочи, посев мочи, анализ крови на креатинин, калий, натрий, хлор, мочевую кислоту, фосфор, паратгормон, кальций ионизированный.
Также перед консультацией в течение двух недель заполните дневник питания: записывайте все блюда и напитки, которые употребляете. Достаточно только общий состав без точного веса.
После получения результатов анализов и заполнения дневника питания можно записаться на консультацию к урологу, который расскажет о необходимых мерах профилактики с учетом результатов обследования и особенностей вашего организма.
