Версия для слабовидящих Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц
Версия для слабовидящих
Телефон для записи +7 (812) 339-39-39

Восстановление молочной железы

Согласно Приложению № 4-3 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год, ФГБУ ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова МЧС России оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по тарифу ОМС, в том числе по профилю «Онкология».

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пациент имеет право на выбор врача и медицинской организации. Таким образом, на ожоговом отделении с пластической хирургией ФГБУ ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова МЧС России выполняются операции по отсроченной реконструкции молочной железы (без установки инородных тел) бесплатно, за счет средств ОМС.

При восстановлении контуров передней грудной стенки приходится решать две основные задачи. Необходимо создать запас покровных мягких тканей, а так же форму и объем утерянной груди. Увеличение объема тканей достигается путем введения силиконового имплантата, но для его размещения требуется достаточное количество кожи. Создание достаточного объема покровных тканей в области удаленной молочной железы и есть наиболее сложный этап операции.

Существует несколько способов создания достаточного запаса кожи. Выбор варианта восстановительной операции зависит от толщины и подвижности оставшихся на грудной клетке мягких тканей.

Если толщина мягких тканей в области отсутствующей груди достаточна, то перед введением имплантата их можно растянуть (вырастить). Это осуществляется за 1,5 – 2 месяца при помощи силиконового баллона, который называется экспандером (рис. 1). В течение вышеуказанного срока в баллон через приемный порт дробно вводят физиологический раствор до требуемого объема.

              
Рис. 1. Растяжение кожного покрова груди экспандером.

Существует возможность имплантации особого вида экспандера, который после растяжения сразу играет роль и имплантата. При таких способах никаких дополнительных разрезов на теле не появляется, так как оперативный доступ осуществляется по «старым» рубцам.

При недостатке покровных тканей их создают перемещением кожи с подлежащими мягкими тканями со спины или нижнего отдела живота (рис. 2). Донорские места ушиваются в линию. Остающийся поперечный рубец на спине легко закрывается лямкой бюстгальтера, а на животе скрывается под трусиками. При использовании кожи и мягких тканей подпупочной области живота, как правило, дополнительного эндопротезирования не требуется.

                 
Рис. 2. Восстановление груди кожей и мягкими тканями подпупочной области живота на прямой мышце живота.

Через несколько месяцев после восстановления объема и формы утраченной груди возможно создание пигментного венчика и соска. Воссозданная грудь по форме напоминает девичью и, как правило, отличается от здоровой (более опущенной). Эта ситуация при желании может быть исправлена путем коррекции здоровой железы при помощи подтяжки (мастопексии).

Восстановленная грудь по форме, объему, консистенции при ощупывании очень близка к здоровой. Остающиеся послеоперационные рубцы не носят обезображивающего характера. Это достигается применением внутрикожного косметического шва. Спустя 6 месяцев снимаются все ограничения по режиму, и пациентка может вести обычную жизнь, заниматься трудом и спортом, любить и быть любимой. Наблюдение за здоровой молочной железой и восстановленной грудью осуществляется в назначенном порядке у онколога.

Необходимые условия для БЕСПЛАТНОЙ операции:

  • Полис Обязательного Медицинского Страхования (ОМС), зарегистрированный в Ленинградской области и других регионах РФ (НЕ в г. Санкт-Петербург).
  • Наличие направления от онколога с указанием:  краткого анамнеза заболевания;     диагноза с кодом МКБ (С50 – С50.9).
  • Копия ИНН и копия СНИЛС.
  • Наличие необходимых для госпитализации анализов (см.раздел "Подготовка")

Приходите к нам, и мы найдем решение самых сложных проблем! Вынужденная потеря груди не должна быть причиной потери полноценной жизни!

Наличие необходимых для госпитализации анализов:

Флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
ЭКГ (электрокардиография);
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи (предварительно подмыться);
Скрининговая коагулограмма:
- АЧТВ;
- ПВ (% по КВИКУ, МНО);
- фибриноген.
Кровь на группу и резус фактор;
Б/х анализ крови:
- Общий белок;
- Сахар;
- АлАт, АсАт;
- Билирубин;
- Креатинин;
- Мочевина.
Кровь на HBs-Ag;
Кровь на HCV-Ag;
Кровь на Ф- 50;
Кровь на RW.

Записаться на прием